Vi ser frem til et møde på klinikken...

Ny patient - Registrering

Er du – eller dit barn – ny og derfor endnu ikke registreret på klinikken, så bedes du venligst udfylde alle on-line formularens rubrikker ved siden af, hvis en forundersøgelse og orienterende samtale ønskes med specialtandlæge Søren Haldager.

Som privatperson koster en forundersøgelse kr. 500,-.
Hvis kommunen har indstillet til vederlagsfri tandregulering og henvist til herværende klinik, så betaler kommunen også for forundersøgelsen.

Tryk herefter på “INDSEND OPLYSNINGER” nederst på siden, og du vil snaret muligt modtage en returmail med en konsultationstid.

 

Med venlig hilsen og KeepSmiling!

Personalet.

For personer under 18 udfyldes nedenstående med værges kontaktoplysninger
- Ellers egne oplysninger

Hvad er årsagen til konsultationsønsket.
Mindst én, men gerne flere markeringer.